2013年自考预防医学简答复习（6）

更新时间：2013-08-14 09:21:11 来源：|0

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摘要自考预防医学简答复习

　　3.12.简述软食的膳食原则。答：软食适用于有轻微发烧、消化不良、口腔疾患或咀嚼不便的患者以及 3～4 岁的幼儿。膳食原则：①食物要易于消化，便于咀嚼;食物要切碎，烧烂煮软;②不用油炸及粗纤维多的食物，忌用强烈辛辣的调味品;③注意补充维生素充足的食物：长期采用软饭，因蔬菜都是切碎煮软，维生素损失较多，故要注意补充;④营养素含量不低于普通饭，全日能量为5850～9200KJ 1400～2200kcal)，( 蛋白质 50～70g。饮食需鲜美可口，一日三餐，在经济条件许可时，下午增加一餐点心。

　　3.13.简述半流质的膳食原则。答：半流质适用于体温稍高、身体较弱、不便咀嚼或吞咽大块食物有困难的患者;施行手术后，刚分娩后的产妇及有消化道疾患的患者等。膳食原则：①食物应极软，易于消化，易于咀嚼及吞咽，呈半流动液体的食物。 ②少食多餐：通常为每 2~3h 进餐1次，每天5～6次。其能量在6270～7530kj (1500 --1800kcal);蛋白质 40～60g。③如有消化道出血的患者，应采用少渣半流食。对伤寒、痢疾患者的饮食不能给含纤维及胀气的食物，如蔬菜、生水果等，对痢疾患者的饮食不能给牛奶及过甜胀气的食品。④禁用的食物包括油脂多或油煎炸的食物，及粗纤维食物和辛辣调味品等。

　　3.14.简述流质的膳食原则。流质适用于急性感染、高热、口腔咽部咀嚼困难、急性消化道溃疡或炎症、大手术后及腹部手术后的患者(包括妇产科)和危重患者等。膳食原则：①食物呈液体或在口中溶化为液体者;②少食多餐：每 2～3h 供应 1 次，每日 6～7 次，每次 200～250ml;③凡腹部手术者及痢疾患者，为避免胀气不应供给牛奶、豆浆及过甜的液体;④喉部手术者，如扁桃体摘除后给予流质(冷流质) ，同时禁用过酸、过咸的饮料;以免伤口刺激疼痛;⑤凡用鼻管喂入的流质，忌用蛋花汤、浓米汤，以免管道堵塞;⑥不宜长期采用：此种饮食所供能量及营养素均不充足，能量少于4180kJ (1000kcal)，蛋白质少于 30g。

　　3.15.简述高能量膳食与低能量膳食的原则。答：高能量膳食.膳食原则：①尽可能增加主食量及菜量;②除正餐外，可加 2~3次点心，如牛奶、甜点等含能量高的食物。低能量膳食，膳食原则：降低膳食中的总能量，5020～ 6270kJ 为宜，以蔬菜、水果为主。

　　3.16.简述隐血试验膳食的原则。答：(1)禁止食用肉类、肝、动物血(如猪鸭鸡血)、深色蔬菜及其他含铁丰富的食物;(2)可吃鸡蛋及白颜色的菜(3)如果用还原酚酞法作隐血试验，可用瘦肉，但一天用量需在100g以下。

　　3.17.简述胆囊造影膳食原则。答：(1)造影前一日采用不含脂肪的高糖少渣膳食，以免刺激胆汁分泌和排出，(2)造影当日禁用早餐，胆囊显影后，进食高脂肪膳食(3)膳食中的脂肪量不低于50g。

　　3.18.简述肌酐试验膳食的原则。答：(1)低蛋白饮食，每日蛋白质的总量不超过40g(2)限制主食用量，每日不超过300g。严格限制副食中的肉类、鱼类、鸡鸭类及豆制品，每日膳食中以不超过一个鸡蛋为原则(3)如患者感到饥饿，可增加蔬菜、藕粉、果汁等含糖水化物多而不含蛋白质的食物，以补充能量的不足。

　　3.19.简述胃液分析试验餐的膳食原则。答：(1)检查前一日晚21:00后不在进任何食物;(2)检查当日清晨也禁食;(3)试验餐可用馒头50g或面包二片及开水400ml。

　　3.20.简述饱餐试验餐的膳食原则。答：(1)一般饱餐采用平时饮食，量稍多些(2)或加脂肪餐(高蛋白、高脂肪，包括油20g和鸡蛋2只)，食量即主食与副食和平时相同(3)或在患者平时原有食量增加炒瘦肉片75g。

　　3.21.简述葡萄糖耐量试验膳食的方法及原则。答：(1)实验前3天必须摄入足的糖类，食物中糖类含量≥300g/d，并排除重体力活动、情绪激动、升糖药物等干扰因素(2)试验前一天晚餐后禁食(10-12h)直至翌日早晨试验(3)试验日早晨备用特质馒头一个(面粉100g，含糖类75g)。

　　3.22.简述测量体重的意义。答：可反映或长或短时间内营养状况的变化，它能评价人体的营养情况，尤其是放映能量的摄取与消耗是否平衡以及脂肪在体内的增加或减少的一个重要指标，也是反映疾病严重程度和预后的一个重要指标。

　　3.23.简述食品添加剂的使用要求。答：我国《食品安全法》第四十五条规定食品添加剂应当在技术上确有必要切进过风险评估证明安全可靠，放可列入允许使用的范围。国务院卫生行政部门应当根据技术必要性和食品安全风险评估结果，即使对食品添加剂的品种、使用范围、用量标准进行修订。第四十六条规定，食品生产者应当依据食品安全标准关于食品添加剂的品种、用量、使用范围的规定使用食品添加剂，不得在生产过程中使用食品添加剂以外的化学物质和其他可能危害人体健康的物质。第四十七条规定，食品添加剂应当有标签、说明书和包装。第四十八条规定，食品和食品添加剂的标签、说明书，不得含有虚假夸大的内容，不得涉及疾病预防、治疗功能。生产者对标签说明书上的所载内容负责。

　　3.24.简述食品污染物的分类。答：分为(1)生物性污染食品的生物性污染包括微生物污染、寄生虫污染和昆虫污染(2)化学性污染

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