2013年自考内科护理学简答题知识总结（7）

更新时间：2013-06-07 13:54:59 来源：|0

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　　2.31.简述机械通气的并发症。

　　答：(1,)呼吸机所致肺损伤：主要与大潮气量和高吸气压通气有关。 (2)血流动力学影响：正压通气可使回心血量减少、心输出量下降，导致低血压。 (3)呼吸机相关肺炎。 (4)气道并发症：气管导管阻塞;气管黏膜溃疡、感染、.出血及以后的气道狭窄、气管食管瘘;气管切口周围皮下气肿。 (5)肺不张。 (6)氧中毒。

　　2.32.简述经人工气道吸痰的注意事项。

　　答：(1)适时吸痰，即当大气道确实有分泌物滞留时才吸痰，如有痰呜、Sp0：突然下降、气道压力突然上升、翻身前后、气囊放气前后等; (2)吸引前后给纯氧数分钟，以提高患者血氧饱和度，避免吸痰时发生的严重低氧血症; (3)严格无菌操作，传染病患者应采用密闭式吸痰管; (4)吸引负压成人为120～150mmHg; (5)吸痰动作要轻，插入吸痰管时关闭负压，当吸痰管超过气管导管的前端再打开负压进行吸引; (6)每次吸引时间一般不超过15秒，两次抽吸间隔一般在3min以上; (7)吸引中密切观察患者的反应，当患者Sp02<90%或出现心律失常时应暂停吸痰。

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