2013年自考《急救护理学》重点名词解释（22）
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第九章 水、电解质和酸碱平衡失常：
75?低渗性失水和高渗性失水的主要区别(1)低渗性失水:其突出特点是无口渴感。病人常表现为恶心、呕吐、无力等。循环容量进一步减少、代谢废物潞留时可出现胖肠肌痉挛、健反射减弱、神志淡漠、昏胰甚至昏迷等。早期尿量正常或增多，晚期少尿。(2)高渗性失水:早期即可出现月渴气尿少，口渴与失水程度成正比。高渗性失水病人体液丢失可由细胞内液补充，很少出现休克症状。
76?简述等渗性失水的常见原因。(1)大量丢失消化液?(2)大面积烧伤和剥脱性皮炎;(3)反复多次抽放胸腔积液或腹水等。
77?失水病人的治疗原则是什么? 失水的治疗原则是迅速纠正病因，防止体液迸一步丢失;积极补充已丢失液体;注意保持病人出人液量平衡。
78?对失水病人如何进行皮肤和口腔护理? 应用凡士林或甘油棉签保持口腔黏膜湿润，防止干裂和出血。随时观察皮肤有无水肿、破损，定时变换体位、进行按摩，防止压疮。根据病情变化逐渐增加活动量，能减少压疮和静脉血栓形成等并发症
79?重度低钾血症病人补钾时为何不用葡萄糖溶液? 因葡萄糖溶液易引起钾向细胞内转移，加重低血钾，故不选用。
80?低钾血症患者补充钾盐护理时应注意哪些事项? 静脉补钾者，应随时注意输液申钾的浓度和输注速度，以免补钾过快。输液部位出现疼痛提示输液中钾的浓度过高，应减慢输液速度或降低输液中钾的浓度。口服补钾者注意药物对消化道的刺激，应稀释后服用。
81、简述高钾血症的常见病因。(1)摄人过多;(2)肾排钾过少;(3)细胞内钾外移;(4)假性高钾血症。
82?简述高钾血症的治疗原则。去除病因，低钾饮食，纠正酸中毒。然后根据血清钾升高的程度，采取相应措施。
83?简述对高钾血症病人的主要监测内容。对高钾血症病人应主要监测:(1)神经一肌肉状态;(2)尿量;(3)血清钾和动脉血气以4)心电图变化。
84、机体是如何调节体液酸碱平衡的。机体主要依靠体内一系列缓冲代偿系统调节体液酸碱平衡，主要是:(1)化学缓冲系统;(2)呼吸代偿;(3)肾脏代偿。
85?简述代谢性酸中毒的常见病因。(1)酸性物质产生过多;(2)酸性物质摄人过多;(3)酸性物质排出减少;(4)碱性物质丢失过多。
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