2013年自考医学心理学复习要点（15）
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第十章 心理治疗
一、 心理治疗：以一定的理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，影响或改变病人的认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到目的的一种方法。
二、 国外心理治疗的现状：
1. 从业人员多
2. 机构设置多
3. 专业分工细
三、 心理治疗的发展前景：
1. 健康与医学模式的转变
2. 社区医疗的发展
3. 脑科学的研究
四、 心理治疗的性质：
1. 自主性：心理治疗的关键是帮助患者自己改变自己。
2. 学习性：心理治疗的过程就是一个学习的过程。
3. 实效性：心理治疗是一项有实效的工作，它是有效的，可以从许多实际的观察中发现，心理治疗后人体有确切的生理、生化或解剖学的改变;心理治疗同时也是有益的，而且人道的。
五、 区分：
1. 心理治疗与思想政治工作的异同：
l 目的不同
l 性质不同
l 内容不同
l 理论基础不同
l 方法不同
l 工作方式不同
l 人员要求不同
l 效果评价不同
2. 心理治疗与心理咨询的异同：
l 心理治疗 心理咨询
l 工作对象不同： 病人，患者 来访者
l 工作者不同： 心理医生，精神病医生 临床咨询心理学家
l 工作任务不同： 人格、行为障碍，心身 人际关系、学习、升学、
疾病，性变态 家庭婚姻
l 工作方式不同： 强调人格的改造和行为 强调教育及教育与发展
的矫正，费时长，数周 费时较少，一次或数次
至数年
六、 适应证：心理治疗可以广泛地应用于临床与心理的许多疾病与问题。最常应用在神经症，儿童与成人的行为障碍，包括性心理障碍，应激或挫折后的情绪反应，重型精神病的恢复期，心身疾病的辅助治疗，学习问题，个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗乖。
七、 心理治疗的分类：
1. 按理解分：分为广义与狭义的心理治疗
2. 按形式分：个别心理治疗和集体心理治疗
3. 按病人意识范围的大小分：觉醒治疗和催眠治疗
4. 按学派的理论分：心理动力学派、行为主义学派和人本主义学派等。
八、 精神分析学派理论基础：
1. 心理结构：
l 潜意识：又史无意识，是人的心理活动的深层结构，是不能被人意识到的。遵循享乐原则
l 前意识：当前未曾注意到，但一经他人提醒或自己集中注意、努力回忆即可进入意识的心理活动。是意识和潜意识之间的缓冲。
l 意识：是心理结构的表层，是当前注意到的感知外界各种刺激的心理活动。遵循现实原则
2. 人格结构：
l 本我：遵循快乐原则
l 自我：遵循现实原则
l 超我：遵循道德原则
3. 心理发展：
l 婴儿期：口欲期
l 幼儿期：肛欲期
l 学前期：崇拜性器官
l 青少年期：潜伏期
l 成年期：生殖期
九、 行为主义学派理论基础：美国心理学家华生受巴甫洛夫经典的条件反射学说的启发，在1913年发表《行为主义者眼光中的心理学》创立了行为主义的理论。
1. 经典的条件反射理论
2. 操作性条件反射
十、 人本主义学派理论基础：美国心理学家罗杰斯创建。
1. 实现的趋势
2. 自我概念
3. 充分体验
4. 人本主义理论的核心在于：人人都有其独立的价值与尊严，人人都必须自己选择自己的的生活方向。
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