2013年自考中药学复习重点笔记：化痰药（2）
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清热化痰药
1、川贝母 【性味归经】 苦、甘，微寒。归肺、心经。
【功效】清热化痰，润肺止咳，散结消肿。(适合阴虚肺热燥咳)
1.虚劳咳嗽，肺热燥咳。本品性寒味微苦，能清泄肺热化痰，又味甘质润能润肺止咳，尤宜于内伤久咳，燥痰、热痰之证。
2.瘰疬、乳痈、肺痈。(消痰散结，作用较浙贝母差，所以一般选用浙贝母)
2、浙贝母 【性能】苦，寒。归肺、心经。(鳞片比川贝母大一般3-4cm，川贝母一般1-2cm)
【功效】清热化痰，散结消痈。
1.风热、痰热咳嗽。本品功似川贝母而偏苦泄，长于清化热痰，降泄肺气。多用于治风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽
2.瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。本品苦泄清解热毒，化痰散结消痈，治痰火瘰疬结核
川贝母与浙贝母功效主治异同
相同点：同能清热化痰止咳，解毒散结，治疗热痰咳嗽、肺热咳嗽、燥痰咳嗽、肺燥咳嗽，疮痈、痰核瘰疬等，均反乌头类药。
不同点：①川贝甘、微寒，治疗肺燥咳嗽、燥痰咳嗽优于浙贝;偏甘润 长于润肺止咳
②浙贝苦、寒，治疗肺热咳嗽、热痰咳嗽优于川贝，又长于解毒散结，治疗痰核瘰疬(配牡蛎、玄参)。苦寒 偏于实证。
3、瓜蒌 【性能】甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。(祛痰，消痰)(掌握)
【功效】清热化痰，宽胸散结，润肠通便。
1.痰热咳喘。本品甘寒而润，善清肺热，润肺燥而化热痰、燥痰。瓜蒌仁相较瓜蒌壳偏于润，也适合肺燥咳嗽。
2.胸痹、结胸。本品能利气开郁，导痰浊下行而奏宽胸散结之效。(主消胸中的痰)瓜蒌壳优于瓜蒌仁
3.肺痈，肠痈，乳痈。本品能清热散结消肿，常配清热解毒药以治痈证
4.肠燥便秘。瓜萎仁润燥滑肠，适用于肠燥便秘，常配火麻仁、郁李仁、生地等同用
5.十八反
4、竹茹 【性能】甘，微寒。归肺、胃经。(三竹中作用最弱)(消痰只能作用在很轻的症状。)
【功效】清热化痰，心烦不眠，胃热呕吐
1.痰热、肺热咳嗽，痰热心烦不寐。竹茹甘寒性润，善清化热痰。
2.胃热呕吐、妊娠恶阻。本品能清热降逆止呕，为治热性呕逆之要药。
此外，本品还有凉血止血作用，可用于吐血、衄血、崩漏等。
5、竹沥 【性能】甘，寒。归心、肺、肝经。 (三竹中作用最强)
【功效】清热豁痰，定惊利窍。
1.痰热咳喘。本品性寒滑利，祛痰力强。
2.中风痰迷，惊痫癫狂。本品入心肝经，善涤痰泄热而开窍定惊。
6、天竺黄 【性能】甘，寒。归心、肝经。
【功效】清热化痰，清心定惊。
1.小儿惊风，中风癫痫，热病神昏。本品清化热痰，清心定惊之功与竹沥相似而无寒滑之弊。
2.痰热咳喘。用本品以清热化痰，常配瓜蒌、贝母、桑白皮等药用。
7、昆布 (就是海带) 【性能】咸，寒。归肝、肾经。(了解)(治疗广义的痰)
【功效】消痰软坚，利水消肿。
【应用】同海藻，常与海藻相须而用。
8、海藻 【性能】咸，寒。归肝、肾经。
【功效】消痰软坚，利水消肿。
1.瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛。本品咸能软坚，消痰散结。
2.痰饮水肿。本品有利水消肿之功，但单用力薄，多与茯苓、猪苓、泽泻等利湿药同用。
3.18反，不能和甘草配
9、黄药子 【性能】苦，寒。有毒。归肺、肝经。(广义消痰)
【功效】化痰散结消瘿，清热解毒。(有毒)
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