2013年自考中药学复习重点笔记:解表药(2)
4、香薷(熟悉)
【性能】 辛,微温。归肺、脾、胃经。
1、发汗解表:作用较强(有比较明显的发汗作用);气味浓烈(可能引起胃脘不适);
2、化湿和中:可收外解风寒、内化湿浊之功(最佳主治证)。前人称“香薷乃夏月解表之药,如冬月之用麻黄”,常配伍厚朴、扁豆,如香薷散
3、利水消肿:可用于风水证;利尿作用比麻黄明显,其它症状的水肿也可以用。
特殊用法:发汗解表时候煎煮时间短些,用量小些(气味比较大);利水消肿时候,煎煮时间要长些。
【使用注意】 本品辛温发汗之力较强,表虚有汗及暑热证当忌用。
6、荆芥(掌握)
【性能】 辛,微温(温性不明显)。归肺、肝经。
1.祛风解表:发散风寒力量最为平和,无论风寒风热,寒热不明均可使用荆芥。用于外感表证(无风寒二字,可以用于风寒感冒,风热感冒);清头目利咽喉,风热引起的,风性轻扬最容易上扰清窍(头昏,头痛,目赤肿痛,目痒流泪)疏风热清头目。利咽喉:咽喉为内脏的门户,风热内犯,淤积在咽喉,出现了咽喉痒痛甚至红肿;
2.祛风止痒,宣散解毒,透疹: 祛风用于风疹瘙痒,疮疡初起兼有表证(煎汤外敷); 麻疹不透,麻疹初期,疹点不畅使用。
3.止血: 炒炭后(收敛性止血药,苦味,平性,肝经)其性味已由辛温变为苦涩平和,长于理血止血,可用于吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。
此外:可以用于疮痈。
7、防风(掌握)用根,产地东北又叫关防风
【性能】 辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。
1.发散解表:可以少量用于风热表征(次要作用);除发散风寒作用外,有明显的止痛作用。
2.胜湿止痛:风湿痹痛 ,祛风湿的作用明显。
3.止痉:肢体的抽搐肌肉的痉挛,主要用于破伤风(有一定的效果)
【使用注意】 本品药性偏温,阴血亏虚、热病动风者不宜使用。
8、羌活(用根)祛风和散寒的作用都很明显,在发散风寒药中应用非常广泛。(掌握)
【性能】 辛、苦,温。归膀胱(肺经)、肾经。
1.发散风寒:外感风寒表证,当代广泛使用。(用途广于麻黄,无副作用)
2.胜湿止痛:风寒湿痹,用于腰以上的风湿痹痛。(项背)。
【使用注意】 本品辛香温燥之性较烈,故阴血亏虚者慎用。用量过多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服。
9、白芷(根)温性不强(熟悉)
1.发散风寒:普通风寒感冒。而以止痛、通鼻窍见长,宜于外感风寒,头身疼痛,鼻塞流涕之证(头痛主要作用在阳明经)
2.祛风止痛:头、牙、风湿痛;头风痛
3.通鼻窍:治疗鼻渊(鼻窦炎)
4.燥湿止带:本品辛温香燥,善除阳明经湿邪而燥湿止带。治疗寒湿下注,白带过多者,可与鹿角霜、白术、山药等温阳散寒、健脾除湿药同用;若湿热下注,带下黄赤者,宜与车前子、黄柏等清热利湿、燥湿药同用。
10、细辛(熟悉)(燥湿小毒,用量“不过钱”,煎服:1-3克,入散剂:0.5-1克)(应用中散记不能长期服用,实际应用在汤剂中6-10克也可以用,需要久煎。)(不能和藜芦同用,18反之一)
【性能】 辛,温。有小毒。归肺、肾、心经
1.解表散寒:风寒感冒(解表作用不强)
2.祛风止痛:头、牙、风湿痛 (止痛作用强,头身疼痛强烈的人,可加)跌打损伤,牙痛。也可以局部外用,有局部麻醉的作用。
3.通鼻窍:治疗鼻渊
4.温肺止咳(化饮):肺寒咳喘
也是温里药。(麻黄附子细辛汤,就是用的温里的作用。) 可以治疗昏厥(古书)
11、苍耳子(熟悉)小毒 (炒用,再碾:增效,减毒,便于配方)
【性能】 辛、苦,温。有毒。归肺经
1、发散风寒:(微弱)
2、通鼻窍:(最主要的功效!)治疗鼻渊,其他鼻科疾病的重要药物(寒症为主,适当配伍可以用于热症)。
3、祛风湿:
4、止痛:
12、辛夷 (了解) 【性能】 辛,温。归肺、胃经。(包煎,因有黄色绒毛)
1、发散风寒
2、通鼻窍:治疗鼻渊及其它鼻科要药。药效比苍耳子小但无毒。
13、藁 本(了解) 作用类似羌活 了解羌活就了解了(前人认为长于治疗颠顶头痛)
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