2013年自考《急救护理学》重点名词解释(57)
第十三章 灾难急救与护理
灾难急救基本技术:
1?休克救护:关键是迅速去除病因、恢复有效循环血容量;同时纠正酸中毒及应用血管活性药物。
2?烧伤救护:现场急救最关键,首先应终止烧伤,不得奔跑,不宜手扑;其次是立即脱离现场,转送人医院救治。
3、昏迷救护:不管何种原因现场救护的当务之急是采取措施积极抢救生命,同时尽快查明原因。当昏迷病人撤离现场转人有条件的区域,则按昏迷的常规迸行检查及处理。
4、创伤救护:特点是伤员多、伤情重而且复杂,所以其应急处理有其特殊性。
(1)大批伤员的救治程序:1)对呼吸、心跳骤停者进行心肺复苏。2)活动性出血者立即止血。3)开放性气胸者应立即封闭创口?使之变为闭合性气胸并简单引流。4)固定骨折。5)包扎创面 6)转送医院。
(2)各部位创伤的急救: 1)颅脑损伤:有明确手术指征时,应立即手术;若手术指征不明确,不宜过早手术。2)颈部伤:有呼吸道阻塞者,应立即行气管切开:局部有出血?进行局部止血?不可盲目钳夹。3)胸部伤:心包填塞者?立即切开心包解除压迫;心室穿孔,立即进行修补。4)腹部伤:腹部内脏破裂出血,立即手术探察?做脏器切除或修补止血。5)骨盆、四肢伤:多采取保守疗法。6)脊柱伤:---般先处理腹部或胸部伤,然后再处理脊柱伤。
(3)止血、包扎及固定。
5、伤员分类:
四、灾难伤员的转运:
1?转运意义:(1)减轻灾区医疗负荷;(2)改善心理障碍;(3)及时、正确救治。2?转运指征和要求:(1)转运指征:根据现场情况及病人情况?决定是否转运。(2)选用合适的转运工具。(3)转运的具体要求。转运工具:常用工具有担架、汽车、列车、船舰、航空转运。
五、灾难伤员的急救护理:
1?伤员转运前准备:包括伤员分类、检查伤情、伤情处理。2、搬运伤员的方法::搬运时至少要有两个人以上同时搬动?注意特殊伤员搬运方法亦较特别。3、转运途中的护理:应注意各种转运途中的护理。
六、灾后防疫: 1?清理环境、2、灭除蚊蝇3、供水卫生4、预防接种
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