2012自考医学心理学串讲：疼痛的心理问题

　　第四章　疼痛的心理问题$lesson$

　　疼痛是一种常见的疾病症状，也是临床医生最常遇到的病人的一种主诉。

　　疼痛症状：疼痛不是客观可测量的指标，而是主观体验，是痛感觉，伴随不愉快的情绪体验。

　　疼痛于机体的组织损伤相联系;与某种心理状态相联系。

　　痛感觉的特点：转自环 球 网 校edu24ol.com

　　1)对痛觉感受器来说，没有一定的适意刺激。它可由机械、温度、放射能、化学和电的种种刺激所引起，只要达到一定强度，并成为机体的破坏性刺激时，都可以引起痛觉。

　　2)痛觉的适应性很低，象嗅觉、触觉等很容易适应，唯有痛觉并不会因致痛刺激连续作用而减弱，有时反而加强。

　　3)痛觉常常难以精确地决定位置。

　　4)痛觉产生的时候，总伴有不愉快的情绪。

　　影响疼痛客观因素：1-环境因素2-社会文化背景因素3-性别和年龄因素。

　　影响疼痛心理因素：1-注意力的转移2-情绪3-人格因素

　　研究发现，对疼痛的忍耐力，白人比黑人强，黑人比亚洲人强;一般女性比男性对疼痛更敏感。

　　疼痛，尤其是慢性疼痛常有精神异常的表现。凡疼痛历时半年以上，每周不少于5次，每次发作数小时，就称为慢性疼痛。

　　功能性头痛：偏头疼(偏头疼型血管性头疼)、紧张性或神经性头疼(肌肉收缩性或情绪性头疼)、混合性头疼、精神病源性头疼，一般没有器质损伤的基础，主要归属于神经质性，即功能性的头疼。

　　简答：疼痛的生物学和心理学意义

　　1.疼痛是机体的一种保护性机制。

　　2.疼痛是身体异常状态的一种报警。

　　3.疼痛是机体逃避或战胜外界有害的敌对因素的动员信号。

　　4.疼痛可以是一种心理防御性症状。

　　5.疼痛的情绪反应可以成为一种恶性刺激。

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