2014年自考《医学免疫学》章节重要知识点一览-20
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第二十一章
1抗原-抗体的反应得基本检测方法?⑴凝集反应：①直接凝集反应 ②间接凝集反应 ③间接凝集抑制反应⑵沉淀反应：①单向免疫扩散 ②双向免疫扩散 ③免疫电泳 ④免疫浊度⑶补体参与的反应：⑷免疫标记技术：①免疫荧光法 ②免疫酶测定(酶联免疫吸附试验)③ 放射免疫测定法 ④化学发光免疫分析 ⑤免疫印斑法
2抗原-抗体结合反应得特点?⑴特异性和交叉性①特异性：是指一种抗原只能与它刺激所产生的抗体结合，这种抗原-抗体的专一性，称之为特异性。②交叉反应：若两个抗原分子有一个或数个相同的抗原表位，则针对一种抗原的抗血清可与另一种抗原发生反应。⑵抗原-抗体结合的带现象的可见性：①带现象：是指在抗原抗体反应中，可能出现抗原或抗体的过剩现象，是由于过剩的一方的结合价不能被完全占据，多呈游离的小分子复合物形式，或所形成的复合物易解离，不能被肉眼察见。②前带现象：是指抗体过剩的带现象。③后带现象：是指抗原过剩的带现象。④可见性：是指抗原-抗体的比例合适，抗体分子的两个Fab段分别与2个抗原表位结合，互相交差连接成网络状复合体，则反应体系中基本不存在游离的抗原或抗体，此时可形成肉眼可见的反应物(沉淀物或凝集物)。⑶可逆性：抗原-抗体反应为分子表面的非共价键结合，这种结合虽然稳定但又是可逆的在一定条件下(如，低PH、高浓度盐、冻融等)抗原-抗体复合物可被解离，解离后的抗原和抗体仍然保持原有的理化特性和生物学活性。
3.抗原-抗体结合过程可分为2个阶段：即①特异性结合阶段：在本阶段，抗原-抗体结合反应迅速，在数秒钟至数分钟内完成，但无可见反应。②可见反应阶段：历时数分钟至数小时，出现可见反应(沉淀反应和凝集反应)。
4.抗原-抗体反应的影响因素:⑴电解质：可使抗原-抗体复合物失去电荷而你凝聚，出现可见反应，因而免疫学试验多用生理盐水稀释抗原或抗体;⑵酸碱度：抗原-抗体反应的最适PH是6~8。但若超出这个范围，即可影响到抗原-抗体的理化性状，会出现假阳性或假阴性⑶温度：适当的温度可增加抗原分子与抗体分子碰撞的机会，加快二者结合的速度;⑷抗原和抗体的性质：①关键性因素;抗体的特异性和亲和力，是决定抗原-抗体反应的关键性因素;②决定性因素：抗原和抗体的浓度和比例，对抗原-抗体反应的影响最大，是决定性因素。
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