2013年自考“心理治疗”复习笔记(26)
第二节森田疗法的基本概念与理论
一神经质与神经质症
1.神经质
(1)森田把森田疗法的治疗对象称作神经质。他认为每一个正常人都有一种担心患病的精神货币,这种货币在其程度过强的时候,就开始形成一种异常的精神倾(武汉自考)向,并渐渐呈现出复杂、顽固的神经质症状。因此,他把容易陷入疑病倾向的素质基础上产生的一些症状,作为神经症的一个类型,同时还采和了“神经质”这个用来描述性格倾向的术语。
2.神经质症
(1)神经质症是由高良武久提出来的。他认为,神经质症是神经症中的一部分,森田疗法不可能治愈所有的神经症,只有神经质症才是森田疗法的真正适应症。
(2)对神经质证的特征,高良武久在1965年作了更全面的概括:
1)患者具有克服病态恢复正常的强烈愿望。
2)患者对自己的病态有批评能力。
3)正常人能充分理解本症的发生机制,没有难于理解的心理变化。
4)本症在疑病素质的基础上,由某种体验诱发,通过精神交互作用、自我暗示、精神拮抗、思想矛盾等使之发展,形成心因性疾病。
5)症状带有主观的虚构性。
6)患者可能有非社会性的一面,但没有明显的反社会性。
7)患者没有实质性的智能障碍或情感迟钝。
(3)精神自我冲突是患者的意志力和精神症状之间的冲突,表现为患者感到不能控制他自认为应该加控制的心理活动和行为。
二、森田神经质的发生机制
森田认为发病的必须条件是素质、机遇和病因,即发病=素质*机遇*病因。
1.疑病素质。所谓疑病素质是指一种精神上的倾向性,或称素质。森田正马认为,人们健康的精神生活是靠这种内向性和外向性的协调活动而形成的,如果人的精神活动出现大的偏向,就会逐步形成一种明显的精神倾向性。疑病素质即是一种担心患病的精神上的倾向性。具有疑病素质的人精神活动内向,内省力强,过分追求完美,对自己心身的活动状态太异常很敏感,被自我内省所束缚,总是担心自己的心身健康。
然而,神经质患者的性格特性并非是一种单纯的内向性,在其内向性的另一方面还具有强烈的自我发展欲望、进取心、硬不服输的反抗心理。
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