2013年自考医学心理学复习要点（27）
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二十三、康复心理学：是运用心理学的理论和方法，研究和提示康复过程中康复对象的心理现象及规律的科学。
二十四、康复心理学的研究内容：
1. 研究心理应激源与残疾的关系，改变不良行为模式和反应，增强个体的社会适应能力和心理承受能力，减少残障的产生。
2. 研究康复对象的心理，掌握康复对象在过程的心理变化规律，为心理康复提花科学的依据，充分调动患者主观能动性，促进其身心功能的康复。
3. 研究心理治疗在康复中的作用，根据患者不同情况，给予适当的心理治疗干预，解决康复过程的各种心理问题，促进康复。
4. 康复心理评估，应用心理评估方法，对康复对象的心理活动水平进行评定，为制定心理康复计划提供依据，同时对心理康复的效果做出客观评估。
5. 对康复对象及其家属提供心理咨询，帮助患者及其家属正确对待残疾，改善和消除不良情绪和不良行为方式，及进干预患者的心理危机，预防自杀。
6. 研究运动疗法、作业疗法等康复手段对患者心理的影响，避免负性影响呼，充分发挥其积极作用。
二十五、伤残病人的心理变化：
1. 心理休克：对突然发生的残疾让患者来不及应对，茫然不知所措，陷入心理休克的状态，表现为麻木、震惊、漠然、反应平淡、迟钝甚至无动于衷，也有些患者表现为思维混乱、意识朦胧。
2. 否认：患者意识清醒后，往往陷于严重的恐惧和焦虑状态，无法面对伤残这个残酷的现实，不接受自己已经残疾的认知。
3. 愤怒：当患者意识到残疾怀恨已成现实，往往会把这种残疾视为一种不公平的待遇，对自己或他人产生无名怨恨，表现得烦躁焦虑，对亲友和医护人员冷漠、敌视，甚至不能自制，发生毁物，打人的行为。
4. 抑郁：躯体残疾者均存在不同程度的抑郁，轻者表现为闷闷不乐、对周围事物缺乏兴趣，重者长时间持续心理低落，对生活失去兴趣、自信心丧失甚至出现自杀行为。
5. 自卑和自责：残疾者可能由于社会角色的改变，生活、家庭、事业等方面的损失，病损的长期折磨，以及各种生理功能障碍等因素的影响，产生自卑心理;他们也可能认为给亲人和家庭带来了不幸和累赘，因而自责、敏感、多疑，对生活推失去信心。
6. 退化：有些患者可能在行为上出现退化，成年人多再现为自我中心，要求多，不配合治疗;儿童口才则可能表现为遗尿、类似婴儿的行为、不合作等等。
7. 适应：大部分残疾者通过一系列的心理变化和抗争，最后可以接受残疾的现实，在认知、情感和行为上逐渐适应。他们会重新评价自己，挖掘自己的潜能，寻找并抓住康复机会，积极主动配合治疗。
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