2013年自考中药学复习重点笔记:补虚药(3)
第二节 补 阳 药
概诉:凡能补助人体阳气,以治疗各种阳虚病证为主的药物,称为补阳药。(肾阳虚)
功效主治:肾阳虚 ,主要看兼有功效
性能特点:药性 偏温,偏热;药味 甘 苦(燥)咸(真实滋味)辛(润,不普遍);归经:肝 肾
配伍应用:配伍 温里药 根据主治不同。
使用注意:温补药,补而兼暖,对阴虚火旺的慎用。
1、鹿茸 【性能】 甘、咸,温。归肾、肝经。(补肾阳的作用最强,峻补元阳;属于缓补药,没有附子快。)
【功效】 补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。
1.肾阳虚衰,精血不足证。本品甘温补阳,甘咸滋肾,禀纯阳之性,具生发之气,故能壮肾阳,益精血。
2.肾虚骨弱,腰膝无力或小儿五迟。常以本品补肾阳,益精血,强筋骨多与五加皮、熟地、山萸肉等同用
3.妇女冲任虚寒,崩漏带下。本品补肾阳,益精血而兼能固冲任,止带下。(补督脉)
4.疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起。本品补阳气、益精血而达到温补内托的目的。
不适合汤剂;最好的方法散剂。服用注意 从小剂量开始。
2、淫羊藿、巴戟天、仙茅(掌握)
【性能】 辛、甘,微温。归肾、肝经。
【功效】补肾助阳,强筋骨,祛风除湿 (配伍补肾精的药。)
淫羊藿:: 补肾壮阳的力量最强。温燥性强于巴戟天。(增加精子数量,壮阳)(注意补肾精,不能单纯补肾阳)(强健筋骨;治疗骨质疏松;祛风湿)(注:有祛痰止咳的功效)
巴戟天 :补肾助阳之力较逊而兼能益精血。相比较温燥性最小。(补虚,祛邪,除湿)(补肾要求炮制,盐水泡;主要用于祛风湿可以生用)
仙茅 :有毒,驱寒湿之力较强,燥热之性较巴戟天、淫羊藿为强,有伤阴之弊。补虚药中唯一有毒的。如果使用一定要加补精药。
补骨脂、益智仁、菟丝子、沙苑子
都是兼有固肾气作用的补阳药 有收涩性。肾气不固表现:尿频,遗尿,滑精,遗精,白带过多。
都是脾肾双补的药,治疗脾肾阳虚的一些症候。
3、补骨脂 (梵文音译,婆故子、破故纸等)【性能】 苦、辛,温。归肾、脾经。(掌握)(温性明显)
【功效】 补肾壮阳,固精缩尿(固肾气,收涩),温脾止泻(收涩),纳气平喘。
4、益智仁 【性能】 辛,温。归肾、脾经。
【功效】暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。(温阳和固肾气方面要弱于补骨脂,但长于缩尿)(温脾中,可
以摄唾液,脾虚寒造成的涎唾,功能独一无二。)
5、菟丝子 【性能】辛、甘,平。归肾、肝、脾经。
【功效】 补肾益精,养肝明目,止泻安胎。(温性微弱;也补肾精)
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