2013年自考中药学复习重点笔记：化湿药
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化湿药
一、概述
1. 含义：凡气味芳香，性偏燥湿，具有化湿运脾作用的药物，成为化湿药。
2. 功效主治：湿阻中焦(化湿运脾);暑湿证，湿温证
3、性能特点：辛(行散，另外也表示气味)部分苦(燥湿);偏于温燥;脾为主，同时有胃。
4、配伍应用：
5、使用注意： 不能久煎。
1、苍术 【性能】 辛，苦，温。归脾、胃、肝经(有明显的芳香燥湿效果，又有明显的苦温燥湿效果)
【功效】 燥湿 健脾，祛风散寒
1.湿阻中焦证。苦温燥湿以祛湿浊，辛香健脾以和脾胃(基本方平胃散的君药。)脾虚选白术
2.祛风湿。(祛风湿散寒 药)辛散苦燥，长于祛湿，故痹证湿胜者尤宜，可与薏苡仁、独活等祛风湿药同用
3.风寒挟湿表证。辛香燥烈，能开肌腠而发汗，祛肌表之风寒表邪，又因其长于胜湿
此外，本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。
2、厚朴 【性能】 苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。
【功效】 燥湿 消痰，下气除满(最佳功能行气)
1.湿阻中焦，脘腹胀满。本品苦燥辛散，能燥湿，又下气除胀满，为消除胀满的要药。常与苍术、陈皮等同用，如平胃散(《和剂局方》)
2.食积气滞，腹胀便秘。(胃肠胀气，行气功效最大的一个。)
3.痰饮喘咳。本品能燥湿消痰，下气平喘。(有痰没痰都能用。)
此外，七情郁结，痰气互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核气证，亦可取本品燥湿消痰，下气宽中之效，配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜等药，如半夏厚朴汤(《金匮要略》)。
3、广藿香 【性能】 辛，微温。归脾、胃、肺经
【功效】 化湿，止呕，解暑，解表
1、湿阻中焦。本品气味芳香，为芳香化湿浊要药。又因其性微温，故多用于寒湿困脾所致的脘腹痞闷，
少食作呕，神疲体倦等症，常与苍术、厚朴等同用，如不换金正气散
2.呕吐。本品既能化湿，又能和中止呕。治湿浊中阻所致之呕吐，本品最为捷要。常与半夏、丁香等同用
3.暑湿、湿温 解表。本品既能化湿，又可解暑。治暑月外感风寒，内伤生冷而致恶寒发热，头痛脘闷，
呕吐泻暑湿证者，配紫苏、厚朴、半夏等，如藿香正气散;若湿温病初起，湿热并重者，多与黄芩、滑石、茵陈等同用，如甘露消毒丹。
4、佩兰 (相对次要)【性能】 辛，平。归脾、胃、肺经。 (早起著作，就叫“兰”唐宋“兰草”)
【功效】 化湿，解暑 作用与藿香相似，常配伍相须使用。作用较藿香弱。
但是化湿药中唯一的平性药。(治疗脾经湿热常用。)
5、6、7、8 药用类似。前两强调化湿，后两位燥湿，温燥作用5<6<7<8 ;行气作用5>6>7>8(8的行气作用
可忽略不计)止呕作用 一样，白豆蔻最强。
5、白豆蔻 【性能】 辛，温。归肺、脾、胃经。(连外壳)上焦
【功效】 化湿行气，温中止呕。(湿温病)4味药中不同。
6、砂仁 【性能】 辛，温。归脾、胃、肾经 (种子)
【功效】 化湿行气，温中止泻，安胎，不同处(因其温燥孕妇慎用之)
7、草豆蔻 【性能】 辛，温。归脾、胃经 (去外壳，用种子)
【功效】 燥湿行气，温中止呕
8、草果 【性能】 辛，温。归脾、胃经 (可用果实，但一般用种子。)
【功效】 燥湿温中，除痰;截疟(古方)
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