2013年自考护理学导论简答题复习资料（22）

更新时间：2013-07-11 09:44:02 来源：|0

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　　11.1.简述脑死亡的定义及标准。答：(1)脑死亡即全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。(2)关于脑死亡的标准有多种，目前仍以1968年美国哈佛大学医学院死亡意义审查特别委员会拟订的脑死亡标准为公认的标准：①没有感受性和反应性。②没有运动和呼吸。③没有反射。④脑电图平直。上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温过低(低于32℃)及中枢神经抑制剂的影响，即可做出脑死亡的诊断。

　　11.2.简述临终关怀的定义。答：临终关怀的定义可以分为三个层次：第一，临终关怀是一种特殊的缓和照护服务项目，病人是目前医学条件下尚无救治希望的临终病人。第二，临终关怀是一门新兴交叉学科，又可以分为：临终关怀医学、临终关怀护理学、临终心理学、临终关怀伦理学、临终关怀社会学、临终管理学等分支学科。第三，临终关怀可以指一种缓和照护机构和组成形式。临终关怀机构可以是临终关怀院、临终关怀病房、临终关怀社区或临终关怀家庭等机构。

　　11.3.简述费尔斯特和霍克提出的临终病人家属七大需要。答：(1)了解病人病情、照顾等相关问题的发展。(2)了解临终关怀医疗小组中，哪些人擅长照顾病人。(3)参与病人的日常照顾。(4)知道病人受到临终关怀医疗小组良好照顾。(5)被关怀与支持。(6)了解病人死亡后相关事宜(处理后事)。(7)了解有关资源：经济补助、社会资源、义工团体等。

　　11.4.简述临终关怀教育的内容。答：(1)死亡的本质及意义：哲学、宗教对死亡及濒死的观点;死亡在医学、心理、社会及法律上的定义或意义;生命的过程及循环、老化的过程;死亡的禁忌;死亡的泛文化比较。(2)对死亡及濒死的态度：临终病人及其家属对死亡的态度;生命概念的发展;角色和死亡;了解及照顾垂死的亲友;濒死的过程与心理反应、死别与哀伤;为死亡做好准备;寡妇、鳏夫和孤儿的心理调整。(3)对死亡及濒死的处理及调整：对家属解释死亡;威胁生命重症的处理、与病重亲友间的沟通与照顾、对亲友的安慰方式、“安宁照顾”的了解;器官的捐赠与移植;有关死亡的事务：遗体的处理方式、殡仪馆的角色及功能、葬礼的仪式和选择、丧事的费用等;与死亡有关的法律问题，如遗嘱、继承权、健康保险等;生活形态和死亡形态的关系。(4)特殊问题的探讨：自杀及自毁行为;死亡的伦理与权利：安乐死、堕胎、死刑等;意外死亡：暴力行为、他杀死亡;艾滋病。

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