2013年自考《急救护理学》重点名词解释（17）

更新时间：2013-05-06 13:13:26 来源：|0

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　　41、简述肌力的分级方法：采用0~5度分级法:0度为完全瘫痪;1度可有肌肉收缩，但无肢体运动;2度为不能克服地心引力抬高肢体，可在床上平行移动肢体;3度为能克服地心引力抬高、移动肢体;4度为肢体能克服阻力运动;5度为正常肌力。

　　42、简述晕厥发作时的救护措施：.(1)平卧位休息:病人晕厥发作时，要立即解开衣领，让病人取平卧位或头低脚高位以增加脑血管灌流量;(2)治疗原发病;(3)针炙治疗:可按压或针刺人中、百会等穴位。

　　43、简述抽搐与惊撅发作时的救护措施：(1)体位:立即将病人安放于通风处，解开衣领扣和腰带，保持气道通畅，同时将头偏向一侧，以防吸入呕吐物引起窒息;(2)通畅气道:必要时用开口器或压舌板缠纱布垫于上、下磨牙之间，防止舌、颊部咬伤。有义齿者取下义齿;(3)镇静解痉;(4)安全保护;(5)观察记录;(6)对症治疗和护理。

　　44、简述深昏迷与浅昏迷的区别：浅昏迷时病人的随意运动消失，对外界事物及声、光等刺激无反应，但对疼痛等强烈刺激可表现痛苦表情或肢体退缩的反应，吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射等存在或减弱，生命体征较稳定;而深昏迷病人全身肌肉松弛，对外界任何刺激无反应，各种反射均消失，生命体征也发生障碍。

　　45、简要说出昏迷病人院外救护的主要措施：(1)体位：对昏迷病人取平卧，避免搬动，松开衣领、腰带，取下义齿，头偏向一侧。(2)通畅气道：清楚口腔及呼吸道的分泌物、呕吐物，防窒息(3)禁食(4)针灸(5)对症护理;(6)准确记录出人液量

　　46、简述少尿、无尿病人的病情观察要点：密切观时测定尿比重，注意尿的颜色。

　　论述题：

　　1、呕血和咯血的取区别：呕血原发病：原有各种消化道疾病;胃十二指肠溃疡、肝硬化、食管胃底静脉曲张等，前驱症状：上腹部不适、恶心、呕吐等。血液性状：色暗红，有凝块，可拌食物残渣，无痰中带血。酸碱度：酸性。柏油便：常见。咯血的原发病：有呼吸系统疾病：肺结核、支气管扩张、肺癌等。前驱症状：胸闷、喉痒、咳嗽等。血液性状：色鲜红，泡沫状，伴痰液，可持续数天痰中带血。酸碱度：碱性。柏油便：少见。

　　2、咯血病人的主要救护措施：(1)镇静、休息;(2)严密观察病情变化;(3)对症处理:止血、抗休克等;(4)畅通气道;(5)补充血容量;(6)预防和控制感染;(7)特殊治疗;(8)转运;(9)原发病治疗与护理。

　　3、如何通过临床观察区别周围性紫绀与中心性紫绀：如紫绀限于鼻尖、耳垂、手指、足趾等末梢部位且皮肤冰冷，在加温或按摩后紫绀可减轻或消失，为周围性紫绀;如全身除四肢和面颊外，身体温暖部位如睑结膜或口腔黏膜也同时表现紫绀，按摩或加温后紫绀不消失，反而更明显，在吸人高流量氧气后可减轻，体力活动后加重，则为中心性紫绀。

　　4、瘫痪病人如何加强基础护理?(1)皮肤护理:定时翻身，保持皮肤清洁、干燥，防褥疮;(2)预防并发症:预防泌尿系感染、结石和肺部感染;(3)保证营养:摄人高蛋白、高维生素、低脂、高热量、易消化的饮食;(4)保持肢体功能位置。

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