2013年自考《急救护理学》重点名词解释(15)
第四章 重症监护治疗病房中的护理与管理
21、简述ICU的收治对象及主要指征。凡是各专科危重病人,发生呼吸、循环等重要器官急性功能障碍或功能衰竭,随时可发生生命危险或存在潜在生命危险,需要给予生命支持,经抢救有望好转或治愈者,均属于ICU的收治对象。主要收治的指征是各种类型的休克,各种原因导致的多器官功能衰竭,严重水、电解质平衡失常,严重代谢障碍,各种严重创伤,严重中毒,复苏或大手术后等。
22、不适宜的ICU收治对象主要包括:急性传染病病人、明确为脑死亡的病人、无急性恶化 的慢性病病人、恶性肿瘤晚期病人、精神病病人及自然死亡过程中的老龄人等。
23、ICU病人的主要来源有哪些:ICU病人主要来自于三条渠道:出事现场转送到医院的危重病人;急诊就诊的危重病人;各科住院的危重病人。
24简述ICU监护方法和注意事项:监护方法主要是护士通过对病情的观察、与病人的交流、必要的体检及特殊仪器、实验 室监测,对监护参数进行综合分析,获取可靠的病情资料,进行有目的的护理。监护方法的应用要注意以下几点:(1)定时与随时相结合;(2)善于使用语言和非语言交流的方法,判断病人的感觉和要求;(3)要把病人视为一个统一的整体,灵活机动地运用监护方法,对病人做出动态的估计。
25简述循环系统监护的主要内容:包括临床观察、心电监护、动脉血压的监测、中心静脉压、血流动力学监测等。
26判断昏迷的标准是:(1)不能自动睁眼;(2)不能说出可以理解的语言;(3)不能按吩咐做动作。以上三项病人如能做出其中一项,即不属于昏迷。
27简述ICUJ医院感染的危险因素:主要危险因素是机体免疫力低下,高龄病人和婴幼儿,介入性诊疗操作及抗菌药物的不合理应用,空气、医护人员手及物体表面被污染,血、血制品、药品污染,医用器材被污染等。
28简述lCU医院感染的主要临床表现:ICU医院感染一般以下呼吸道、泌尿道和腹部感染最常见,呈非典型而复杂的表现。主要表现为发热与毒血症症状、中性粒细胞增多、皮疹及血液系统溶血性贫血;血小板减少等。
29简述预防ICU医院感染的原则: 切断感染链、保护易感人群、保护人体正常免疫功能和微生态平衡是预防ICU医院感染的原则。
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