自考中药学笔记(23)
?风湿强筋骨药 本节药物主入肝肾经,除?风湿外,兼有一定的补肝肾、强筋骨的作用,主要用于风湿日久,肝肾虚损,腰膝酸软,脚弱无力等。风湿日久,易损肝肾;肝肾虚损,风寒湿邪又易犯腰膝部位;故选用本节药物有扶正?邪、标本兼顾的意义。亦可用于肾虚腰痛,骨痿,软弱无力者。
五加皮 (熟悉) 【性能】辛、苦,温。归肝、肾经
【功效】?风湿(主要用于寒痹)作用更主要些;补肝肾,强筋骨;利水,退肿(适合虚寒,用于心性水
肿优于肾性水肿)
桑寄生 (本节重点药) 【性能】苦、甘,平。归肝、肾经
【功效】?风湿(作用一般,不强),补肝肾,强筋骨(作用更强些),安胎。
1.风湿痹证。本品苦能燥,甘能补,?风湿又长于补肝肾、强筋骨,对痹证日久,伤及肝肾,腰膝酸软,
筋骨无力者尤宜
2.崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安。本品能补肝肾,养血而固冲任,安胎。治肝肾亏虚,月经过多,崩
漏,妊娠下血,胎动不安者,每与阿胶、续断、当归、香附等配伍
此外,本品尚能降血压,可用于高血压病。
狗脊 【性能】苦、甘,温。归肝、肾经 (蕨类植物)(了解)
【功效】?风湿,补肝肾,强腰脊 3个功效都不是很强,都不如前两个药。
第十一章 化湿药
一、概述
含义:凡气味芳香,性偏燥湿,具有化湿运脾作用的药物,成为化湿药。
功效主治:湿阻中焦(化湿运脾);暑湿证,湿温证
3、性能特点:辛(行散,另外也表示气味)部分苦(燥湿);偏于温燥;脾为主,同时有胃。
4、配伍应用:
使用注意: 不能久煎。
苍术 【性能】 辛,苦,温。归脾、胃、肝经(有明显的芳香燥湿效果,又有明显的苦温燥湿效果)
【功效】 燥湿 健脾,祛风散寒
1.湿阻中焦证。苦温燥湿以祛湿浊,辛香健脾以和脾胃(基本方平胃散的君药。)脾虚选白术
2.祛风湿。(祛风湿散寒 药)辛散苦燥,长于祛湿,故痹证湿胜者尤宜,可与薏苡仁、独活等祛风湿药同用
3.风寒挟湿表证。辛香燥烈,能开肌腠而发汗,祛肌表之风寒表邪,又因其长于胜湿
此外,本品尚能明目,用于夜盲症及眼目昏涩。
2、厚朴 【性能】 苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。
【功效】 燥湿 消痰,下气除满(最佳功能行气)
1.湿阻中焦,脘腹胀满。本品苦燥辛散,能燥湿,又下气除胀满,为消除胀满的要药。常与苍术、陈皮等同用,如平胃散(《和剂局方》)
2.食积气滞,腹胀便秘。(胃肠胀气,行气功效最大的一个。)
3.痰饮喘咳。本品能燥湿消痰,下气平喘。(有痰没痰都能用。)
此外,七情郁结,痰气互阻,咽中如有物阻,咽之不下,吐之不出的梅核气证,亦可取本品燥湿消
痰,下气宽中之效,配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜等药,如半夏厚朴汤(《金匮要略》)。
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