休克合并少尿首选

A. 去甲肾上腺素，主要作用是对α受体的激动作用，使血管收缩，提高血压，但对心肌和肾脏血流无明显影响，因此不适用于休克合并少尿的情况。B. 肾上腺素，对α、β1、β2受体均有激动作用，能增加心肌收缩力，提高心率，同时也能引起血管收缩，提高血压，但其对肾脏血流的影响并不明显。C. 多巴胺，可刺激多巴胺受体和β1受体，增加心肌收缩力，提高心率，同时能扩张肾脏血管，增加肾脏血流，改善肾功能，因此是休克合并少尿的首选药物。D. 去氧肾上腺素，主要对α受体有激动作用，能引起血管收缩，提高血压，但对心肌和肾脏血流无明显影响。E. 可乐定，为α2受体激动剂，虽然能降低血压，但其对肾脏血流的影响并不明显。题目考察知识点分析：本题主要考察了休克治疗药物的选择，特别是在休克合并少尿的情况下。需要理解各类药物的作用机制和适应症，才能正确选择。题目考察知识点扩展：休克是一种临床综合征，表现为全身组织灌注严重减少，导致组织和器官功能严重障碍。休克的治疗原则是迅速恢复有效循环，改善微循环，纠正酸碱平衡和电解质紊乱，防止多器官功能衰竭。在休克合并少尿的情况下，选择的药物既要能改善血流动力学，提高血压，又要能改善肾脏血流，增加尿量。