2014年自考《医学免疫学》章节重要知识点一览-16

更新时间：2014-02-12 15:09:38 来源：|0

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摘要机体是通过以下机制进行调节免疫应答的:①基因水平的免疫应答调节;②分子水平的免疫应答;③细胞水平的免疫应答;④独特水平的免疫应答;⑤整体水平的免疫应答;⑥群体水平的免疫应答

　　第十三章

　　1记忆性B细胞的特征和意义?⑴特征①记忆性B细胞经抗原再次刺激后,其数量可增加10～100倍,所产生的抗体亲和力也远远高于初使B细胞,并发生抗体类型转换;②记忆性B细胞表达IgG、IgA、IgE、MHC-11类分子水平也比初始B细胞高,有利于感染性抗原的摄取和递呈,在较低的抗原刺激下,就可使Bm激活Th细胞并接受Th细胞的辅助.⑵意义:①有利于抵御制病微生物侵袭.②有利于在计划免疫中,成为接种疫苗防治传染的理论基础.

　　2免疫耐受的诱导条件:⑴抗原因素:①抗原性质:与机体遗传背景接近,或分子小而简单的抗原,易诱发免疫耐受;②抗原剂量:适当的抗原剂量免疫机体易导正免疫应答,然而过低或过高剂量的抗原刺激均可诱导免疫耐受.③抗原免疫途径:经口服、静脉注射易诱导免疫耐受;然而皮下、肌肉注射易诱导免疫应答.④是否辅助佐剂:抗原辅以佐剂则易诱导耐受,然而单独免疫抗原刺激易导致免疫耐受.⑵机体因素:①免疫系统成熟程度:胚胎期或新生儿期的个体的免疫系统发育不成熟,易产生免疫耐受;然而免疫系统成熟的成年人则不易产生耐受性.②动物种属与品系:大鼠、小鼠的各个耐受期均易诱生免疫耐受;然而,兔、猴、有蹄类动物一般在胚胎期才诱导免疫耐受;③机体生理状态:单独应用抗原难以诱导健康成年个体产生免疫耐受,然而,联合应用放射线照射、抗淋巴细胞抗体等免疫,抑制手段或免疫制剂,可人为破坏已成熟的淋巴系统,造成类似新生期免疫不成熟状态,可诱导免疫耐受.⑶免疫应答特异性的本质:是TCR、BCR(Ig)特异性识别抗原多肽,从而导致特异性T、B细胞克隆激活,即一种TCR或BCR仅能特异性识别一种抗原分子.因此,TCR、BCR(Ig)的多样性乃是保证机体对多种的抗原产生特异性应答分子基础.

　　4.免疫耐受的异常可参与多种临床疾病的发生和发展.例如,①天然自身耐受遭受破坏――可致自身免疫;②对细菌、病毒的免疫耐受――可导致持续性感染;③对肿瘤细胞的免疫耐受――可导致肿瘤的发生.

　　5.T细胞免疫记忆可产生更快、更强、更有效的再次免疫应答,其机制为:①Tm(记忆性T细胞)比初始T细胞更易被激活,相对较低的抗原即可激活Tm细胞;②Tm细胞的在活化对共刺激信号(如B7ㄍCD28)的依赖性较初始T细胞为低;③Tm细胞要比初始T细胞分泌过多的细胞因子,且对细胞因子作用的敏感性也比初始T细胞为强.

　　第十四章

　　1.机体是通过以下机制进行调节免疫应答的:①基因水平的免疫应答调节;②分子水平的免疫应答;③细胞水平的免疫应答;④独特水平的免疫应答;⑤整体水平的免疫应答;⑥群体水平的免疫应答

　　2.基因水平的免疫应答调节:⑴MHC的免疫应答调节:①MHC对T细胞发育的免疫应答调节;②MHC对B细胞发育的免疫应答调节;⑵非MHC的免疫应答调节.

　　3.分子水平的免疫应答调节:①抗原的免疫应答调节;②抗体的免疫应答调节;③免疫复合物的免疫应答调节;④补体的免疫应答调节;⑤激活性受体或抑制性受体的免疫应答调节.

　　4.细胞水平免疫应答调节:①APC的免疫调节作用;②T细胞的免疫调节作用;③B细胞的免疫调节作用;④NK细胞的免疫调节作用;⑤细胞凋亡的正负免疫调节作用.

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